Департамент здравоохранения г москвы квота на операцию

Как получить квоту на операцию в Москве иногородним в 2019 году

Департамент здравоохранения г москвы квота на операцию

Современные технологии используются в основном в столичных клиниках, куда направляют иногородних граждан для получения квалифицированной помощи при сложных заболеваниях. В других регионах зачастую попросту нет необходимого даже для правильного диагностирования оборудования, а высококлассные специалисты со временем перебираются работать в Москву.

В связи с этим квоты на операцию довольно востребованы среди граждан. Чтобы получить квоту, необходимо пройти три комиссии или прибегнуть к упрощенной процедуре, следуя пошаговой инструкции.

Что такое квота и на какие виды помощи она дается

Квота – это норма, устанавливающая государственными органами для получения гражданами помощи за счет федерального или регионального бюджета. Что касается лечения и оперирования, то здесь решение принимается Министерством здравоохранения.

Ежегодно Минздравом и подведомственными органами устанавливаются квоты на лечение различных заболеваний для каждого медицинского учреждения. Например, согласно нормативам, в определенном учреждении могут прооперировать не более 30 человек в год – это и является квотой.

Для оформления квоты полагается постановка на очередь. Если гражданин не получает ее в текущем году, он сможет воспользоваться ею в следующем. В экстренных случаях при серьезных болезнях время ожидания может составлять от 1 недели до 2 месяцев, но на это влияет количество человек, стоящих на учете перед ним.

Кому полагаются квоты

Выделение квот производится в соответствии с Приказом Минздрава РФ от 29.12.2014 №930н. Встать на очередь могут все граждане вне зависимости от пола, возраста и социального статуса.

Исключением являются иностранные лица – для них оформление квоты возможно только при наличии ВНЖ, но это допускается лишь для оказания экстренной помощи: например, при онкологических заболеваниях 3 или 4 степени, и пр.

Фактически квоты делятся на несколько видов:

ВидОписаниеПояснение
Проведение операцииВыделяется гражданам, нуждающимся в обязательном оперировании. Косметологические процедуры в этот перечень не входят, они оплачиваются за личные средстваФинансирование производится из федерального бюджета. Квота полагается только при наличии сердечно-сосудистых заболеваний, болезней внутренних и всех жизненно важных органов
ЛечениеВ комплекс входит как послеоперационное восстановление (реабилитация), так и обычное лечение без хирургического вмешательстваПо квоте лечатся болезни, если этим можно предотвратить операцию, либо при отсутствии иных вариантов
ЭКОЭкстракорпоральное оплодотворение производится по направлению лечащего врача и заключению комиссииОжидание очереди может быть долгим, т.к. ЭКО не является экстренной помощью первой необходимости
ВМПВысокотехнологичная медицинская помощь полагается, если в регионе проживания гражданина нет больниц, имеющих необходимое оборудованиеТяжесть заболевания значения не имеет. Под комплексом ВМП подразумевается проведение диагностики, оперирование, комплексное лечение

Важно! Определением вида необходимой помощи занимается специальная комиссия, создающаяся при поликлинике, где состоит на учете больной. Также местные органы здравоохранения сами решают, куда он будет направлен. Если гражданин хочет лечиться в определенной клинике, и на нее квоты не распространяются, придется все оплачивать самостоятельно.

«Сейчас в больницах крупных городов для оперирования применяется роботизированная техника, возможности которой гораздо шире, чем у человека. Человеческая рука не может выполнять столь тончайшие манипуляции, как роботы, к тому же для последних нехарактерен тремор – это обеспечивает дополнительную безопасность»

Д. Гладышев, главный хирург больницы №40 г. Сестрорецка

Как оформить квоту на операцию и лечение в Москве: пошаговая инструкция

Кратко говоря, процедура получения квоты состоит из нескольких этапов:

ЭтапЧто делаетсяПояснение
ПервыйПрохождение комиссии в поликлинике, за которой закреплен больнойБез заключения первоначальной комиссии двигаться дальше не получится, и в оформлении квоты будет отказано, даже если гражданин обратится в столичное учреждение напрямую
ВторойОбластная комиссияДокументы из поликлиники предоставляются в Департамент или Управление здравоохранения, который подготавливает решение для комиссии в Москве
ТретийКомиссия лечебного заведения в столицеОкончательное решение принимается именно ею на основании представленной документации

Пример №1: оформление квоты для операции на глазах

Гражданин Огнев К.Н проживает в г. Орел. В 2013 году у него была диагностирована катаракта в приостановленном состоянии (неразвивающемся). В 2017 году состояние здоровья Огнева К.Н. резко ухудшилось, в т.ч. и зрение. Причиной стал быстрый рост объема поражения обоих глаз. Врачом было принято решение об оперировании.

В городе соответствующего оборудования не обошлось, т.к. помимо катаракты у больного обнаружились сопутствующие заболевания, предполагающие оперирование с применением высококлассных технологий во избежание полной потери зрения.

Огнев К.Н. прошел комиссию в поликлинике по месту регистрации. После этого ответственными сотрудниками учреждения были направлены документы на рассмотрение в Департамент здравоохранение.

Через 10 дней решение было готово и направлено в поликлинику, о чем больному сообщили по телефону.

Его случай признан экстренным, потому как позднее вмешательство чревато полной потерей зрения. В московскую больницу Огнев К.Н. был направлен уже через неделю, где его прооперировали и обеспечили достойным лечением в рамках ОМС.

Прохождение комиссии в поликлинике

Посещение комиссии в местной поликлинике является первым этапом. Выглядит все так:

  1. Гражданин обращается к лечащему врачу, сдает анализы для выявления заболевания.
  2. Специалист может сам предложить пациенту оперирование по квоте, но лучше задать этот вопрос самостоятельно и попросить направление на комиссию.
  3. В ходе первой комиссии больной сдает ряд анализов и проходит полное обследование. По итогам оформляется протокол заседания. На принятие решения уходит не более трех дней.

Важно учитывать, что некоторые анализы, не входящие в рамки программы ОМС, должны оплачиваться гражданином самостоятельно. Если он проходит первый этап, но в дальнейшем в получении помощи в столичном учреждении ему отказывают, деньги вернуть не получится.

Документы

Для прохождения первого этапа понадобится направление врача, копия паспорта, СНИЛС, медицинские справки и полис ОМС. По итогам оформляется такой набор документации:

  • протокол заседания комиссии;
  • решение.

Может потребоваться письменное согласие на обработку персональных данных. С момента внесения изменений в ФЗ №152-ФЗ его требуют во многих государственных учреждениях.

Комиссия в департаменте здравоохранения

После завершения первоначального этапа сотрудники поликлиники самостоятельно направляют документацию в Департамент здравоохранения области. Перед этим пациента помещают в областную или городскую больницу. Если будет установлено, что лечение в местных учреждениях невозможно, наступает второй этап.

Руководителем комиссии является начальник Департамента, а в ее состав входит не менее пяти человек. На рассмотрение заявления и документации им отводится до 10 календарных дней. Именно в это время сотрудники определяют учреждение для лечения или оперирования гражданина.

Если решение положительное, в поликлинику поступает информация об этом. Также туда направляется протокол и остальные документы, позволяющие перейти больному к третьему этапу.

Возможен и иной вариант – самостоятельное направление документации в московскую больницу Департаментом. В каждом регионе устанавливается свой порядок действий, и в конечном итоге документы может направить областной орган здравоохранения, поликлиника или сам больной.

Какая информация должна быть отражена в решении региональной комиссии:

  • Основание для проведения комиссии – направление документации из поликлиники по причине заболевания гражданина и невозможности лечения в регионе.
  • Состав комиссии: Ф.И.О., должности.
  • Сведения о пациенте: Ф.И.О., паспортные данные, адрес регистрации, номер страхового полиса и пр.
  • Заключение с указанием диагноза и его кода, показаний для оформления квоты, оснований для ее получения, потребности в выполнении дополнительного обследования и лечения с применением высококлассных технологий.

В дальнейшем в московское учреждение здравоохранения направляется талон, копия протокола и справки о состоянии здоровья гражданина.

Важно! Талон является обязательным документом. Если больному будет оказана помощь, в дальнейшем он предоставляется в соответствующие органы для получения оплаты.

Комиссия в столичном медицинском учреждении

На заключительном этапе в заведении, где должен оперироваться или лечиться гражданин, также создается своя комиссия, состоящая из трех человек. Она должна выполнить следующее:

  1. Изучить документацию и сведения о болезни человека для принятия решения о возможности оказания помощи в стенах учреждения.
  2. Принять решение об оказании медицинской помощи и назначить конкретные сроки.

На всю процедуру отводится не более 10 дней. В общей сложности на все три этапа может уйти около месяца, но здесь все зависит и от времени пересылки документации.

Как получить квоту проще

Нередко бывает так, что гражданину немотивированно отказывают в оформлении квоты, когда она на самом деле по состоянию здоровья и невозможностью получения квалифицированной помощи в регионе ему полагается.

Отказ может быть вызван рядом причин, начиная от отсутствия мест и заканчивая личными мотивами сотрудников медицинских учреждений. В такой ситуации больной может поступить следующим образом:

  • Если отказывает поликлиника на начальном этапе, это обжалуется через Департамент здравоохранения. Подать жалобу можно лично в письменном виде либо в электронной форме через сайт. Срок рассмотрения составляет 30 календарных дней (ст. 12 ФЗ от 02.05.2006 №59-ФЗ).
  • При отказе от Департамента жалоба подается в Министерство здравоохранения. Сделать это можно с помощью электронной или обычной почты. В первом случае заявление поступит быстрее.

Есть и другой способ, но здесь вполне вероятен отказ ввиду несоблюдения формальностей при прохождении процедуры – обратиться в больницу г. Москвы напрямую с заключением и медицинскими справками из поликлиники.

Если пациенту откажут, закон будет на стороне учреждения, т.к. каждый случай рассматривается индивидуально, и больнице впоследствии еще предстоит оформлять отчеты о произведенных тратах бюджетных средств.

Квота на ЭКО

Главным условием для получения квоты на ЭКО в столице является длительное и неэффективное лечение или попытки оплодотворения в регионе проживания пациентки. Такая операция является дорогостоящей, и получить квоту по ней довольно непросто. Некоторым приходится ждать несколько лет.

Здесь понадобится следующая документация:

Документ Кем выдаетсяСрок действия
Полис ОМССтраховая компанияБессрочно
ПаспортЗАГСЗамена производится дважды – в 20 и 45 лет
СНИЛСПенсионный фондБессрочно
Выписка из истории болезниПоликлиника по адресу регистрации1 месяц до постановки на учет
Справка об отсутствии противопоказаний к ЭКОГинеколог1-2 месяца

Часто задаваемые вопросы

Вопрос №1. По каким причинам могут отказать в предоставлении квоты?

Отказ возможен при неправильном заполнении документации, отсутствии оснований для оформления льготы. Если отказ немотивирован, обжалование производится через Департамент или Министерство здравоохранения.

Вопрос №2. Отличаются ли условия оперирования иногородних граждан от условий, предоставляющихся москвичам?

Нет, никаких различий не существует. В обоих случаях отношение к пациентам и качество лечения одинаково. Исключением является предоставление палат повышенной комфортности – за это придется доплачивать самостоятельно, т.к. по полису могут положить только в стандартную палату на 3-4 человека.

Наиболее распространенные ошибки

Ошибка №1. Заверение решения комиссии от главврача не требуется.

Нет, главврач поликлиники должен ставить свою подпись в конце обследования. Без этого документы Департаментом здравоохранения не будут приняты на законных основаниях.

Ошибка №2. Можно получить квоту, даже если оперирование возможно в регионе проживания больного, и есть подходящая больница.

Нет, в таком случае квота будет оформлена по месту регистрации, и отправиться в Москву для получения медицинской помощи не удастся – только за собственные деньги.

(+) Как написать жалобу на врача и пожаловаться на Министерство Здравоохранения в Москве

Заключение

Если больной нуждается в лечении или оперировании, он может получить квоту в столичной клинике при условии, что местные больницы не могут оказать необходимые услуги. Для оформления квоты достаточно пройти три этапа комиссии и приехать в установленные сроки в больницу г. Москвы.

Источник: https://poluchi-lgoty.ru/kak-oformit-kvotu-na-operaciyu-i-lechenie-v-moskve/

Получение квоты на высокотехнологичную медицинскую помощь

Департамент здравоохранения г москвы квота на операцию

До выхода Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» порядок направления пациентов на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (выдачи квот на ВМП) каждый год утверждался Министерством здравоохранения и социального развития. В 2012 году вышел новый порядок, который будет действовать бессрочно.

В прошлом году для получения квоты на ВМП гражданину нужно было обратиться напрямую в региональный орган здравоохранения (департамент, комитет, министерство), имея на руках выписку из медицинской документации, включающую в себя рекомендации к получению ВМП, и ряд других документов (копии паспорта, полиса ОМС и пенсионного свидетельства). В структуре органа здравоохранения предусматривалась соответствующая комиссия субъекта РФ по отбору пациентов на оказание ВМП, которая в течение 10 рабочих дней с момента обращения выносила решение.

Теперь же, в соответствии с порядком, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития от 28 декабря 2011 года № 1689н, процедура частично изменилась. Давайте более подробно рассмотрим процедуру получения квоты.

Решение о предоставлении квоты выносит Комиссия органа здравоохранения субъекта РФ по отбору пациентов для оказания ВМП.

Однако теперь проведение отбора пациентов и направление их в данную комиссию осуществляется врачебными комиссиями тех медицинских организаций, в которых пациенты проходят лечение и наблюдение, по рекомендации лечащего врача на основании выписки из медицинской документации пациента.

Выписка из медицинской документации пациента, оформленная лечащим врачом, должна содержать диагноз заболевания (состояния), код диагноза по МКБ, сведения о состоянии здоровья пациента, проведенной диагностике и лечении, рекомендации о необходимости оказания ВМП. К ней прилагаются результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований по профилю заболевания пациента, подтверждающие установленный диагноз.

Врачебная комиссия в течение трех рабочих дней со дня получения выписки рассматривает ее и принимает решение о направлении или об отказе в направлении документов пациента в Комиссию субъекта Российской Федерации для решения вопроса о необходимости оказания ему ВМП. Решение Врачебной комиссии оформляется протоколом.

Критерием принятия врачебной комиссией решения является наличие медицинских показаний для оказания ВМП в соответствии с перечнем видов ВМП.

В случае принятия врачебной комиссией решения о направлении документов пациента в Комиссию субъекта РФ в течение трех рабочих дней она формирует и отправляет комплект документов в органы здравоохранения. При этом пациент вправе получить протокол решения врачебной комиссии и выписку из медицинской документации на руки, чтобы самостоятельно отнести документы в органы здравоохранения.

Если же врачебная комиссия принимает решение об отказе, то на руки пациенту выдается протокол решения с указанием причин отказа и выписка из медицинской документации.

Комплект документов, направляемых в Комиссию субъекта РФ, должен содержать:

  1. Выписку из протокола решения Врачебной комиссии.
  2. Письменное заявление пациента (его законного представителя, доверенного лица), содержащее следующие сведения о пациенте:
    1. фамилия, имя, отчество (при наличии),
    2. данные о месте жительства,
    3. реквизиты документа, удостоверяющего личность и гражданство,
    4. почтовый адрес для направления письменных ответов и уведомлений,
    5. номер контактного телефона (при наличии),
    6. электронный адрес (при наличии).
  3. Согласие на обработку персональных данных гражданина (пациента).
  4. Копии следующих документов:
    1. паспорт гражданина Российской Федерации,
    2. свидетельство о рождении пациента (для детей в возрасте до 14 лет),
    3. полис обязательного медицинского страхования пациента (при наличии),
    4. свидетельство обязательного пенсионного страхования пациента (при наличии),
    5. выписка из медицинской документации пациента за подписью руководителя медицинской организации по месту лечения и наблюдения пациента,
    6. результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающие установленный диагноз.

В случае обращения от имени пациента законного представителя пациента (доверенного лица):

  1. В письменном заявлении дополнительно указываются сведения о законном представителе (доверенном лице):
    1. фамилия, имя, отчество (при наличии),
    2. данные о месте жительства,
    3. реквизиты документа, удостоверяющего личность и гражданство,
    4. почтовый адрес для направления письменных ответов и уведомлений,
    5. номер контактного телефона (при наличии),
    6. электронный адрес (при наличии).
  2. Дополнительно к письменному обращению пациента прилагаются:
    1. копия паспорта законного представителя пациента (доверенного лица пациента),
    2. копия документа, подтверждающего полномочия законного представителя пациента, или заверенная в установленном законодательством Российской Федерации порядке доверенность на имя доверенного лица пациента.

Комиссия субъекта РФ решает вопрос в срок не позднее 10 рабочих дней с момента получения документов. По результатам рассмотрения документов принимается одно из следующих решений:

  1. О наличии медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию для оказания ВМП. В этом случае председатель комиссии обеспечивает выдачу пациенту в течение 3 рабочих дней талона на оказание ВМП (форма N 025/у-ВМП), а также согласование предполагаемой даты госпитализации с той медицинской организацией, в которую запрашивается квота. После этого пациента направляют на лечение.
  2. Об отсутствии медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию для оказания ВМП.
  3. О наличии медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию с целью проведения дополнительного обследования. В этом случае орган здравоохранения обеспечивает направление пациента на проведение необходимых обследований.
  4. О наличии медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию для оказания специализированной медицинской помощи. В этом случае орган здравоохранения также обеспечивает направление пациента на лечение в соответствующую медицинскую организацию.

Помимо местных органов здравоохранения квоту можно получить, обратившись с письменным заявлением в Минздравсоцразвития России, но допускается это только в случаях если:

  1. пациент не проживает на территории Российской Федерации;
  2. пациент не состоит на регистрационном учете по месту жительства;
  3. орган здравоохранения субъекта РФ не обеспечил направление пациента в медицинские организации для оказания ВМП.

Госпитализация осуществляется по решению комиссии медицинской организации, оказывающей ВМП. Данное решение принимается в срок не позднее 10 рабочих дней на основании талона на оказание ВМП с приложением в электронном виде документов из указанного выше перечня.

По телефону Всероссийской бесплатной круглосуточной горячей линии для онкологических пациентов и их близких 8-800 100-0191 вы можете получить юридическую консультацию по вопросам, связанным с получением медицинской помощи, включая порядок получения квот на ВМП.

Антон Радус, юрисконсульт Проекта «Ясное утро»

Нормативные документы:

Об утверждении порядка направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, с применением специализированной информационной системы
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 28 декабря 2011 г. № 1689н

Об утверждении перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 29 декабря 2012 г. № 1629н

Источник: http://www.help-patient.ru/rights/hightech/

Пытка квотой – МК

Департамент здравоохранения г москвы квота на операцию

Получение бумажки с разрешением на лечение — беспроигрышная лотерея: выигрывает только государство

Провели обследование и ничего не обнаружили. Первые анализы ничего не показали: везде норма. А вот повторный общий анализ крови выявил критический показатель СОЭ.

Посоветовали пройти дополнительное обследование: нет ли воспаления легких? Крикунов обратился в медсанчасть: там повторили анализы, провели рентгеновские исследования и сказали, что очагов воспаления в легких нет, но посоветовали провести стационарное обследование.

Был конец апреля. Крикунов спросил у врача: если он завтра ляжет в больницу, будут ли проводиться исследования в дни майских праздников? Доктор ответил, что анализы возьмут, но лаборатория работать не будет: у них ведь тоже майские праздники.

Вот почему Анатолий Анатольевич снова обратился к врачам только в середине мая.

Он поехал в ближайший медицинский центр, и там выяснилось, что у него есть изменения в позвоночнике. А кроме того, обнаружилась жидкость в легких. И он обратился за консультацией к пульмонологу в больницу №57. Там установили, что у Анатолия Анатольевича сломаны три ребра.

Незадолго до полуночи друзья привезли его в травматологическое отделение 1-й Градской больницы. И на второй день поставили предварительный диагноз: миеломная болезнь, множественные переломы ребер и обширная деструкция костных тканей.

Как быть? На другой день друзья перевезли его в гематологическое отделение Боткинской больницы. Там диагноз подтвердился. И Крикунову начали делать химиотерапию с использованием современного немецкого препарата «Вилкейд». Отвратительные подробности битвы за это лекарство я опускаю, потому что, как выяснилось, все самое главное было еще впереди.

Во время лечения Анатолия Анатольевича направили на консультацию в институт имени Герцена. И там сказали, что он нуждается в трансплантации костного мозга.

■ ■ ■

Миеломная болезнь — одна из самых трудноизлечимых разновидностей рака, а трансплантация костного мозга в такой ситуации — операция отчаяния.

Добрые люди помогли попасть в Гематологический центр МЗ РФ. Там в сентябре сделали забор аутологичных, то есть собственных клеток для последующей трансплантации.

Домой он вернулся 2 октября 2013 года. В выписке из истории болезни №2669 от 9 октября 2013 года было написано: следующая госпитализация для проведения операции трансплантации будет возможна при наличии квоты. То есть могли сделать операцию сразу, но нет бумажки…

Анатолий Крикунов много лет является юридическим консультантом нашей редакции. И 19 октября в Городской департамент здравоохранения поступило письмо из «МК» с просьбой предоставить ему квоту на проведение операции.

На следующий день в 8.30 утра Крикуновым позвонили из департамента и сказали: квота выделена, приезжайте.

Жена Анатолия Анатольевича, Ольга Крикунова, получила в Департаменте здравоохранения Москвы талон на оказание высокотехнологичной медицинской помощи и полетела с ним в Гематологический центр.

Там ей объяснили, что талон — это всего-навсего уведомление об обращении за помощью и постановки на учет. А для проведения операции требуется квота.

То есть своего рода чек, документ о том, что деньги на эту операцию МЗ РФ выделены.

Ольга поехала в Минздрав, чтобы подать заявление на получение квоты. Охрана ее остановила: куда разлетелась? Сюда нельзя. Но зато люди в черном дали ей совет: написать заявление на сайт министерства. 23 октября заявление было отправлено.

Назавтра ей позвонили из министерства и сказали, что это заявление нужно передать на личном приеме. В тот же день она приехала в приемную МЗ. Приняла ее дама-консультант (которая по славному обычаю чиновников не представилась: а на кой?). Дама взяла заявление, поставила штамп и посоветовала позвонить через неделю по телефону 8 (495) 627-29-93.

Позвонили. Два дня телефон молчал. На третий кто-то снял трубку. Просьбу представиться восприняли как оскорбление. И аноним дал еще три телефона:

8 (495) 627-24-56, 8 (495) 627-28-55, 8 (495) 623-71-90.

Было сказано, что именно по этим телефонам можно узнать о принятом решении.

Несколько дней Крикунов звонил в эту черную дыру — там отвечал автоответчик, который просил оставить сообщение. Наконец 11 ноября он доколотился до приемной Минздрава, и там ему сообщили, что его заявление находится на рассмотрении в департаменте по организации ВМП (высокотехнологичной медицинской помощи). И дали телефон: 8 (495) 627-24-00.

К телефону, разумеется, снова подошел аноним. На просьбу Крикунова дать телефон начальника департамента Железная маска ответила, что начальник в командировке и будет через три дня.

Крикунов позвонил через 4 дня, и тут ему неожиданно повезло: человек, который подошел к телефону, сказал, что начальника департамента зовут Игорь Геннадьевич Никитин, но никто не знает, когда он появится. И если есть желание поговорить с ним лично, нужно записаться на прием по телефону 8 (495) 623-90-86.

Телефон дали надежный, все-таки сотрудники МЗ знают свое дело: по сей день к нему ни разу никто не подошел.

Зато 15 ноября Анатолий Крикунов получил по электронной почте письмо за подписью заместителя начальника департамента организации медпомощи и санаторно-курортного дела Е.В.Окуньковой. В письме говорилось, что на имя Крикунова оформлен талон, а все остальное можно узнать на интернет-портале министерства.

Исполнитель текста Ю.А.Тихомирова.

Через приемную МЗ Крикунов не без некоторых осложнений узнал ее телефон. Анатолий Анатольевич позвонил г-же Тихомировой и сказал: сегодня я получил от вас сведения, которые сам сообщил в МЗ 23 октября. Что бы это значило и что делать дальше?

Дама ответила, что больше ничего сказать не может и от всего сердца посоветовала читать новости на открытом информационном портале МЗ.

20 ноября Крикунов получил еще одно письмо от Окуньковой, только на сей раз исполнитель А.И.Нисман.

В этом письме сообщается, что МЗ направил заявление Крикунова в Гематологический центр для рассмотрения и ответа.

Анатолий Анатольевич тут же позвонил в Гемцентр своему лечащему врачу, который в очередной раз повторил, что для проведения операции необходима квота, а не добрые советы.

Круг замкнулся.

■ ■ ■

Квоты на лечение — это государственная медицинская лотерея, где один человек на миллион может совершенно случайно получить высокотехнологичную медицинскую помощь, то есть операцию по современному протоколу.

Дожить до этой случайности суждено единицам. Все остальные рядовые граждане страны пускаются по кругу, как жрицы любви в портовом притоне.

Переписка с чиновниками — надежнейшая защита от назойливых больных. Их много, а чиновников — нет, их тоже немало, но это люди другого сорта. Голубая кровь. Скорее всего они складывают письма в кучки (не читая) и пишут отчеты. Работа изматывающая. Видимо, именно на основании этих отчетов и вычисляется количество больных, которым может понадобиться операция.

Ни в одном кабинете никто ни за что не отвечает.

Начальство недоступно.

Попасть в Министерство здравоохранения просто так, с улицы, без персонального приглашения на атласной бумаге, невозможно.

Тот, кто придумал эти квоты, гений — таким образом нашу жизнь официально передали в руки бухгалтеров от медицины. Их цель: до последней капли крови биться за деньги, отпущенные государством на дорогие операции, необходимые простым смертным.

Но только творец всего сущего может знать, сколько человек заболеет сегодня, а сколько — через неделю, и, значит, эти квоты — просто взгляд и нечто.

Нам объясняют: Минфин по заявке МЗ выделяет на операции определенное количество денег. И тут выясняется, что нужно, к примеру, в десять раз больше, то есть в операциях нуждается гораздо больше больных, чем насчитал Минздрав, болеют-то, знаете, не по графику, а кому как бог на душу положит.

Но для того, чтобы выцарапать деньги даже на плановую операцию, нужно иметь богатырское здоровье. А про незапланированных и заикаться нет смысла. И как быть?

Извините. Никак не быть. Умирать в предусмотренном законом порядке.

В выписке, которую Анатолий Крикунов получил после забора клеток для подготовки к трансплантации, написано, что операцию необходимо провести в декабре 2013 года. Остался месяц. Для человека, который нуждается в операции по жизненным показаниям, это практически приговор.

■ ■ ■

Если в Минздраве РФ в конце года решили сэкономить именно на Анатолии Крикунове, ему, упрямому, хотелось бы получить ответ в письменном виде. Но только не надо ему писать, что на его имя выделен талон — это же вы от него узнали, прямо как-то неловко. Не стесняйтесь, напишите как есть: лечить не собираемся. А пытать по телефону — зачем? Ведь пытки запрещены законом, не слышали?

Как вы думаете, что делает инвалид I группы Анатолий Крикунов в ожидании квоты? Он работает. Этого не может быть, но это так: каждый день он ездит в суд и проводит одно-два дела. В зале суда сидит в медицинской маске, спина отваливается, но он работает. То есть живет и умирать не собирается. А его пытают. А он все равно не собирается…

Минздрав, дай квоту!

Источник: https://www.mk.ru/social/health/article/2013/11/25/950359-pyitka-kvotoy.html

Департамент здравоохранения Москвы – Получить высокотехнологичную медицинскую помощь

Департамент здравоохранения г москвы квота на операцию

Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) – это медицинская помощь с применением высоких медицинских технологий для лечения сложных заболеваний.

В рамках ВМП могут применяться методы лечения, использующие клеточные технологии, роботизированную технику, информационные технологии и методы генной инженерии.

Получить бесплатную высокотехнологичную медпомощь имеют право все граждане Российской Федерации. Главное условие для ее получения – медицинские показания.

В каких сферах медицины применяется высокотехнологичная помощь

Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) – это медицинская помощь с применением высоких медицинских технологий для лечения сложных заболеваний. Высокотехнологичная медицинская помощь может быть оказана по ряду профилей, а именно:

  • абдоминальная хирургия (лечение органов брюшной полости);
  • акушерство и гинекология;
  • гастроэнтерология;
  • гематология;
  • дерматовенерология;
  • комбустиология (лечение тяжелых ожоговых поражений);
  • нейрохирургия;
  • онкология;
  • оториноларингология;
  • офтальмология;
  • педиатрия;
  • ревматология;
  • сердечно-сосудистая хирургия;
  • торакальная хирургия (хирургия органов грудной клетки);
  • травматология и ортопедия;
  • трансплантация органов и тканей;
  • урология;
  • челюстно-лицевая хирургия;
  • эндокринология;
  • неонатология;
  • детская хирургия в период новорожденности

Как получить Высокотехнологичную медицинскую помощь?

Получите направление лечащего врача

+-

Медицинские показания к оказанию ВМП определяет лечащий врач медицинской организации, в которой пациент проходит диагностику и лечение. Если есть показания, врач оформляет направление на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

Направление должно быть оформлено на бланке направляющей организации.

Требования к направлению:

  • написано разборчиво от руки или в печатном виде;
  • заверено личной подписью и печатью лечащего врача;
  • заверено личной подписью руководителя медицинской организации (например, главврача поликлиники) или уполномоченного лица;
  • заверено печатью направляющей медицинской организации.

В направлении должны быть указаны следующие сведения:

  • ФИО пациента, дата его рождения, адрес регистрации по месту жительства (пребывания);
  • номер полиса ОМС и название страховой медицинской организации (при наличии);
  • номер страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования (при наличии);
  • код диагноза основного заболевания по МКБ-10;
  • профиль, группа, наименование вида высокотехнологичной медпомощи, необходимой пациенту;
  • наименование медицинской организации, в которую направляется пациент;
  • ФИО и должность лечащего врача, контактный телефон (при наличии), электронный адрес (при наличии).

Соберите пакет документов

+-

К направлению на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи нужно приложить пакет документов:

  • выписку из медицинской документации, заверенную личной подписью лечащего врача, личной подписью руководителя (уполномоченного лица) направляющей медицинской организации; в выписке также должен быть указан диагноз заболевания (состояния), код диагноза по МКБ-10, сведения о состоянии здоровья пациента, результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающих установленный диагноз и необходимость оказания высокотехнологичной медицинской помощи;
  • копию паспорта пациента с отметкой о постоянной регистрации в городе Москве;
  • для детей до 14 лет – копию свидетельства о рождении;
  • копию полиса ОМС;
  • копию СНИЛС (при наличии);
  • если пациент несовершеннолетний – копию паспорта законного представителя ребенка;
  • согласие на обработку персональных данных пациента и (или) его законного представителя.

Необходимая медпомощь предусмотрена ОМС

+-

Направление лечащего врача и пакет документов нужно отправить в ту медицинскую организацию, которая будет оказывать высокотехнологичную медпомощь. Это может сделать как сам пациент, так и направляющая медицинская организация. В случае, если отправлять документы будет медицинская организация, она обязана сделать это в течение 3 рабочих дней.

Талон на оказание ВМП

После того как принимающая медицинская организация получит Ваше направление и пакет документов, она должна оформить талон на оказание высокотехнологичной медицинской помощи

Необходимая медпомощь не предусмотрена ОМС

+-

Направление лечащего врача и пакет документов нужно представить в отдел по высокотехнологичной медицинской помощи Департамента здравоохранения Москвы.

Это может сделать как сам пациент, так и направляющая медицинская организация. В случае, если отправлять документы будет медицинская организация, она обязана сделать это в течение 3 рабочих дней.

Адрес: Москва, 2-й Щемиловский пер., д. 4А. Телефон: +7 (499) 251-28-89.

Талон на оказание ВМП

После того как соответствующий отдел Департамента здравоохранения Москвы получит Ваше направление и пакет документов, он должен оформить талон на оказание ВМП, к которому будут прикреплены:

  • комплект документов;
  • заключение комиссии по отбору пациентов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

Решение комиссии должно быть вынесено не позднее чем через 10 рабочих дней со дня получения пакета документов пациента.

Решение о госпитализации принимает комиссия медицинской организации, в которую направлен пациент, по отбору пациентов на оказание высокотехнологичной медицинской помощи. Решение должно быть принято в течение 7 рабочих дней (но не более) со дня оформления на пациента талона на оказание ВМП.

Проверить статус Талона по номеру: http://talon.rosminzdrav.ru/

К другим статьям в «Справочнике здоровья»

Справочная информация

Для оформления талона-направления на оказание высокотехнологичной медицинской помощи необходимо обратиться в Департамент здравоохранения города Москвы по адресу:

Москва, 2-й Щемиловский пер., д. 4А.Часы работы:Пн – Чт с 9.00 до 18.00 часов,Пт. с 9.00 до 16.45 часовобед с 13.30-14.45

Телефон: +7(499) 251-28-89

Источник: https://mosgorzdrav.ru/ru-RU/health/default/card/98.html

Как получить квоту на лечение?

Департамент здравоохранения г москвы квота на операцию

Высокотехнологичная медицинская помощь не входит в систему ОМС. Но это не значит, что лечиться придется за свой счет. Ежегодно государство выделяет сотни тысяч квот на оказание высокотехнологичной медицинской помощи людям, нуждающимся в дорогостоящем лечении.

При этом большую часть бумажной волокиты, связанной с оформлением квоты, берет на себя врачебная комиссия. Пациенту не нужно заниматься сбором документов. Медицинская организация, в которой он наблюдается, подготовит все необходимое.

Однако кое-какие шаги предпринять придется.

Что такое квота

Квота на лечение или операцию – это оказание высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) за счет бюджетных средств. Перечень видов ВМП ежегодно утверждается Министерством здравоохранения. Количество квот ограничено.

Чтобы получить квоту, нужно получить направление лечащего врача и пройти несколько комиссий.

Соберите документы

  1. Заявление с согласием на обработку персональных данных в произвольной форме.
  2. Паспорт РФ.
  3. Полис ОМС.
  4. Свидетельство СНИЛС.
  5. Если ВМП оформляется на ребенка: свидетельство о рождении.
  6. Если документы подает представитель: паспорт РФ и нотариально заверенная доверенность.
  7. Копии всех этих документов.

Отправляйтесь на прием к лечащему врачу

Врач назначит необходимые исследования, после чего на основании истории болезни, результатов обследований и анализов, примет решение о выделении квоты на оказание высокотехнологичной медицинской помощи.

Напишите заявление

Заявление должно содержать следующую информацию:

  • Ф.И.О.
  • Данные о месте жительства
  • Реквизиты документа, удостоверяющего личность и гражданство
  • Почтовый адрес (с индексом)
  • Номер телефона
  • Электронный адрес (при наличии)

Заявление прилагается к документам, оформлением которых занимается лечащий врач.

Затем врач оформит выписку, в которой указаны диагноз, результаты обследований и т.д., и направит ее в комиссию медицинского учреждения, в котором наблюдается пациент. Комиссия должна принять решение в течение 3-х дней.

Положительное решение, как и отказ, оформляется протоколом. В случае, если комиссия приняла решение об оказании медицинской помощи, она в течение 3-х дней отправляет документы в Комиссию московского Департамента здравоохранения по отбору и направлению горожан для оказания ВМП.

Подаем документы самостоятельно

При этом пациент вправе получить протокол и выписку из медицинской документации на руки, чтобы самостоятельно отнести документы в органы здравоохранения.

Документы нужно подать в Департамент здравоохранения по адресу: 2-й Щемиловский переулок, дом 4А, строение 4. Время работы: понедельник – четверг: с 9:00 до 18:00 (перерыв на обед с 13:30 до 14:30) пятница: с 9:00 до 16:45 (перерыв на обед с 13:30 до 14:30).

Оспариваем решение комиссии

Если решение отрицательное, вы можете обжаловать его на основе полученного протокола с отказом. К нему также прилагается выписка из медицинской документации.

Ждем решения комиссии по отбору

Затем в дело вступает комиссия Мосгорздрава по отбору и направлению горожан для оказания высокотехнологичной медпомощи.

В течение 10 рабочих дней она принимает одно из следующих решений:

  • о наличии медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию для оказания ВМП;
  • об отсутствии медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию для оказания ВМП;
  • о наличии медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию с целью проведения дополнительного обследования;
  • о наличии медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию для оказания специализированной медицинской помощи.

Если решение об оказании медицинской помощи принято, комиссия направляет выписку из протокола в выбранную для оказания ВМП медицинскую организацию. Туда же отправляются копии документов пациента.

Второй экземпляр также выдается пациенту (или его представителю) на руки или отправляется письмом (либо на электронную почту). После завершения всех процедур по оформлению квоты, пациенту (вместе с документами) выдадут талон и он «встает в очередь». Разумеется, электронную. Отслеживать талон и получить дополнительную информацию по квоте можно на сайте talon.rosminzdrav.ru

При этом врачебная комиссия первичного лечебного заведения берет на себя все обязательства по оформлению – договаривается о дате госпитализации пациента, занимается документацией и т.д. Она должна обеспечить:

  • наблюдение лечащего врача вплоть до момента госпитализации;
  • информирование пациента (законного представителя, доверенного лица пациента) о решении комиссии Департамента;
  • мониторинг прохождения Талона на оказание ВМП с использованием электронного портала Минздрава России;
  • уведомление пациента о дате госпитализации, запланированной учреждением здравоохранения, участвующим в оказании ВМП;
  • динамическое наблюдение за состоянием пациента, выписанного из медицинского учреждения после оказания ВМП.

В назначенный день вы должны приехать в медицинское учреждение для получения необходимого лечения.

Пациент вправе обжаловать не устраивающие его решения врачей и чиновников на любом этапе госпитализации. Обычно жалобы сначала подаются в вышестоящие инстанции, а затем в общем порядке в суд.

Источник: https://www.molnet.ru/mos/ru/hospitals/o_343911

Сила Права
Добавить комментарий